三甲南石首善眼科 醫(yī)術(shù)高地科技巔峰之—把南陽(yáng)白內(nèi)障手術(shù)推向新標(biāo)桿

三甲南石首善眼科 醫(yī)術(shù)高地科技巔峰之——把南陽(yáng)白內(nèi)障手術(shù)推向新標(biāo)桿

白內(nèi)障是世界上發(fā)病率最高的致盲眼病，對(duì)中老年人尤為如此。身為普通人，怎樣做好預(yù)防又怎樣去治療好呢呢？ 2

認(rèn)識(shí)白內(nèi)障

什么是白內(nèi)障？

人眼的成像原理如同照相機(jī)，晶狀體相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭。無(wú)論何種原因，晶狀體由透明變得不透明了就得了白內(nèi)障。白內(nèi)障的病因有好多，如：外傷性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障等，但以老年性白內(nèi)障居多，因?yàn)樵谂R床上白內(nèi)障發(fā)病40歲以上甚至以下都可看到，因此又稱(chēng)“年齡相關(guān)性白內(nèi)障”。

老年性白內(nèi)障的成因是什么？

人年輕時(shí)，晶狀體如雞蛋清一樣透明，光線毫無(wú)遮擋地進(jìn)入眼內(nèi)，人眼視物明亮而清晰。晶狀體可瞬間完成自動(dòng)調(diào)焦而看清楚遠(yuǎn)或近的物體。當(dāng)人的年齡進(jìn)入到40多歲時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)晶狀體的彈性變差，視遠(yuǎn)物清楚，視近物不能聚焦而出現(xiàn)“老花”。進(jìn)一步發(fā)展，晶狀體的透明度逐漸下降，就出現(xiàn)了白內(nèi)障，相當(dāng)于雞蛋清由生煮熟，最終晶狀體會(huì)完全不透明而失明。

人得了白內(nèi)障以后有什么癥狀？

早期：視物清晰度下降。中期：視物模糊，單眼復(fù)視、視物重影，老花眼“好轉(zhuǎn)”，變成暫時(shí)的“近視眼”。人上了年紀(jì)出現(xiàn)“眼不花”，其實(shí)十有八九是得了白內(nèi)障。部分患者在此期會(huì)伴隨出現(xiàn)“青光眼”。后期：視力快速變差，直至失明，嚴(yán)重影響生活，如：洗菜洗不干凈、走路不穩(wěn)等。

白內(nèi)障什么時(shí)間做較好？

謠傳：白內(nèi)障要等“長(zhǎng)熟”了，徹底看不見(jiàn)了再做。弊端一：白內(nèi)障相關(guān)眼部病變?nèi)纾呵喙庋?、眼底病等就?huì)伴隨而來(lái)，使眼部不可逆失明風(fēng)險(xiǎn)增大。弊端二：而且容易繼發(fā)眼部病變，得白內(nèi)障時(shí)間越長(zhǎng)，晶狀體核越硬，不但增加手術(shù)時(shí)間，術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)隨之增高。

因此，白內(nèi)障手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)就是：患眼視功能受損，雙眼視功能失去協(xié)調(diào)，影響生活即可手術(shù)治療。視力標(biāo)準(zhǔn)：0.5以下，如果影響工作或生活都可以進(jìn)行手術(shù)。前提：手術(shù)醫(yī)院專(zhuān)家力量夠棒、手術(shù)成功率足夠高！

白內(nèi)障的預(yù)防與藥物治療

白內(nèi)障怎樣去預(yù)防？

全身健康、均衡營(yíng)養(yǎng)，清淡飲食、戒煙限酒，生活規(guī)律、早睡早起，適量運(yùn)動(dòng)、合理用眼，全身疾病有效防控、外出有太陽(yáng)戴太陽(yáng)鏡防紫外線損傷等，在一定程度上可以推遲白內(nèi)障發(fā)病時(shí)間，延遲白內(nèi)障進(jìn)程，但需要定期找眼科醫(yī)生進(jìn)行眼部較全面的規(guī)范檢查。

白內(nèi)障藥物治療有效嗎？

就像目前我們沒(méi)有辦法讓煮熟的雞蛋重新變生一樣，藥物治好白內(nèi)障仍然不可能。唯一有效的辦法就是白內(nèi)障手術(shù)。

標(biāo)桿之一：低保、五保免費(fèi)或補(bǔ)貼兜底手術(shù)

首善眼科，不是喊口號(hào)，更不是作秀，是擔(dān)當(dāng)、是責(zé)任，更是南石眼科醫(yī)院會(huì)持久堅(jiān)持下去的公益大愛(ài)。2010年開(kāi)始，南石醫(yī)院眼科開(kāi)始實(shí)施 “白內(nèi)障光明南陽(yáng)行”，所有貧困白內(nèi)障手術(shù)補(bǔ)貼800元，這一堅(jiān)持就是十年，并且永不落幕。2018年我們做了150例低保、五保免費(fèi)手術(shù)，2019年開(kāi)始至今我們每天做1例免費(fèi)白內(nèi)障手術(shù)。貧困白內(nèi)障手術(shù)兜底做，誓將公益白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)行到底，讓人人做得好白內(nèi)障，也讓人人做得起白內(nèi)障。

標(biāo)桿之二：推動(dòng)南陽(yáng)白內(nèi)障優(yōu)質(zhì)手術(shù)更上一層樓

南陽(yáng)目前的白內(nèi)障手術(shù)，約70%還是停留在手工大切口技術(shù)層面。這種手術(shù)切口約6mm以上，手術(shù)操作存在不確定性，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較高，術(shù)后易產(chǎn)生散光、后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥，術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量不能算高，術(shù)后可預(yù)測(cè)性差。

我市約30%的白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入到了超聲乳化手術(shù)階段，切口由6mm以上縮小到3mm以下。在這30%的超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)當(dāng)中，約30%病例是由高端的白內(nèi)障超聲乳化儀進(jìn)行的手術(shù)。南石眼科醫(yī)院在全省較早開(kāi)展了屈光性白內(nèi)障手術(shù)。

什么是屈光性白內(nèi)障手術(shù)

傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)一定程度上解決了白內(nèi)障患者由看不見(jiàn)到看得見(jiàn)的問(wèn)題。但由于設(shè)備跟不上、手術(shù)技術(shù)落后等原因，術(shù)前檢查容易產(chǎn)生誤差，術(shù)中操作粗放、易出并發(fā)癥，術(shù)后問(wèn)題無(wú)法解決。

屈光性白內(nèi)障手術(shù)的特點(diǎn)：科技高度發(fā)展、技術(shù)日臻完善、視覺(jué)趨于完美。具體表現(xiàn)為人工晶體的度數(shù)測(cè)量誤差由“百度級(jí)”降低到目標(biāo)“個(gè)位數(shù)”級(jí)。白內(nèi)障術(shù)后部分眼部條件較好患者部分或全部實(shí)現(xiàn)不用戴眼鏡就可以自由工作活生活。

高端屈光性白內(nèi)障手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

1、術(shù)前精細(xì)檢查、精心設(shè)計(jì)：人工晶體度數(shù)測(cè)量的準(zhǔn)確性在某種程度上決定了術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量，因?yàn)槭中g(shù)做得再好如果人工晶體度數(shù)測(cè)量出現(xiàn)誤差，效果好不到哪里去。

2、安全、高效、可控的優(yōu)質(zhì)手術(shù)：專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)豐富：普通白內(nèi)障3至5分鐘完美解決，復(fù)雜疑難白內(nèi)障及并發(fā)癥很好處理。設(shè)備高端精良：高清的手術(shù)顯微鏡、高效低損的超乳儀。手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：微切口（1.8mm～2.8mm）、白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)而非手工大切口手術(shù)。

3、私人訂制的功能性人工晶體：可折疊的軟晶體非硬晶體。散光矯正、雙焦點(diǎn)或三焦點(diǎn)。術(shù)后看遠(yuǎn)看近部分或完全脫離眼鏡。

4、輕松、可靠、完備的術(shù)后保障：如果眼底有問(wèn)題，如果眼睛干澀、如果白內(nèi)障術(shù)后產(chǎn)生后發(fā)障，如果白內(nèi)障術(shù)后有老花等等，該怎么辦？檢查明確、及時(shí)處理，問(wèn)題大都可以很好得以解決。

標(biāo)桿三：疑難、復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)安全做

正常的白內(nèi)障手術(shù)可以安全、輕松、優(yōu)質(zhì)、高效進(jìn)行。但是立足我國(guó)國(guó)情，在農(nóng)業(yè)人口占據(jù)一定比例的南陽(yáng)市，各種眼外傷引起的白內(nèi)障、過(guò)熟期晚期白內(nèi)障、眼部其他手術(shù)后的白內(nèi)障、合并眼底病變的白內(nèi)障等，眼部手術(shù)需要審慎開(kāi)展，不但對(duì)手術(shù)醫(yī)生有很高的要求，而且對(duì)設(shè)備性能的要求更為苛刻。另外，全身合并腎功能衰竭、合并腦血管病變等的白內(nèi)障逐年增多。

眼部情況復(fù)雜、手術(shù)難度較大、風(fēng)險(xiǎn)較高的白內(nèi)障手術(shù)既需要手術(shù)專(zhuān)家有大量的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，又需要專(zhuān)家有足夠的能力來(lái)化解風(fēng)險(xiǎn)，降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率。工欲善其事必先利其器，先進(jìn)的診療及手術(shù)設(shè)備不僅僅是對(duì)普通手術(shù)游刃有余，應(yīng)對(duì)復(fù)雜手術(shù)也應(yīng)該有充足余量。另外，眼科整體實(shí)力應(yīng)該可以足夠應(yīng)對(duì)、輕松處理各種可能出現(xiàn)的意外情況。

白內(nèi)障手術(shù)者，老年人占了很大的比例，老年人全身情況大都有全身的合并病變。門(mén)類(lèi)齊全的內(nèi)科、甚至是外科系統(tǒng)就顯得尤為重要，這些堅(jiān)強(qiáng)的后盾是白內(nèi)障“小”手術(shù)安全開(kāi)展的堅(jiān)強(qiáng)支撐、強(qiáng)大后盾。一個(gè)腎功能衰竭的患者復(fù)明，往往可以設(shè)計(jì)數(shù)個(gè)臨床科室，還有化驗(yàn)室、等重要輔助科室的通力配合。

小結(jié)

白內(nèi)障手術(shù)是“小”手術(shù)，但“小”手術(shù)不“小”。經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)專(zhuān)家及團(tuán)隊(duì)是手術(shù)成功與否的堅(jiān)強(qiáng)保障。高端、一流的檢查及手術(shù)設(shè)備是白內(nèi)障手術(shù)成功的必備條件。及時(shí)手術(shù)、安全手術(shù)確保手術(shù)安全、優(yōu)質(zhì)、高效進(jìn)行。術(shù)后各項(xiàng)保障條件充足、有效讓白內(nèi)障手術(shù)可以做到安全無(wú)憂。屈光性白內(nèi)障手術(shù)讓白內(nèi)障術(shù)后可以看得清楚、看得舒適、看得持久！貧困白內(nèi)障手術(shù)可以免費(fèi)或補(bǔ)貼兜底解決。高端屈光性白內(nèi)障手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化定制。白內(nèi)障手術(shù)在我們的共同努力和關(guān)注下可以做得更好！

孝敬老人，就讓他們及早排除白內(nèi)障困擾，讓他們看得見(jiàn)、看得好，讓他們的世界和我們一樣美好，生活一樣簡(jiǎn)單而輕松！

白內(nèi)障相關(guān)問(wèn)題科普

白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)成熟嗎？

白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)隨時(shí)間推移而不斷進(jìn)化，白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)已經(jīng)成為大城市優(yōu)質(zhì)白內(nèi)障手術(shù)的標(biāo)配。診斷、檢查及手術(shù)設(shè)備飛速進(jìn)步，如： IOL-master700可以實(shí)現(xiàn)人工晶體度數(shù)高精準(zhǔn)的測(cè)量,高清的手術(shù)顯微鏡、高效低損的白內(nèi)障超聲乳化儀、功能性人工晶狀體等的臨床應(yīng)用等。目前高質(zhì)量白內(nèi)障手術(shù)出現(xiàn)如下趨勢(shì)：術(shù)前檢查更精準(zhǔn)、更完備，手術(shù)更安全、更微創(chuàng)、更高效，眼底功能可以的情況下術(shù)后更清晰、更舒適、更持久。功能性人工晶狀體的出現(xiàn)可以很好解決散光的問(wèn)題。多焦點(diǎn)人工晶狀體的應(yīng)用，部分患者術(shù)后看遠(yuǎn)看近甚至得以脫鏡。

具體表現(xiàn)為：就像鞋子不管貴賤，鞋碼合適才合腳。人工晶體的度數(shù)測(cè)量因設(shè)備精準(zhǔn)而更接近人眼自身真實(shí)的度數(shù)，確保了術(shù)后清晰。手術(shù)切口從原來(lái)的10mm左右縮小至2.2mm，甚至1.8mm。年輕人白內(nèi)障手術(shù)時(shí)間縮短至3分鐘，常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)約5分鐘。復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù)的并發(fā)癥得到了很好的預(yù)防或有效處理。。

白內(nèi)障手術(shù)對(duì)年齡及全身有什么限制嗎？

白內(nèi)障手術(shù)因?yàn)槲?chuàng)、無(wú)痛、快捷等特點(diǎn)，對(duì)全身幾乎不產(chǎn)生負(fù)面影響。白內(nèi)障手術(shù)只要全身情況允許，年齡無(wú)限制。

高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管病、腎透析或精神異常等，則建議有強(qiáng)大內(nèi)科支撐的綜合三甲醫(yī)院，若手術(shù)配合不了可以全身麻醉，患者一覺(jué)醒來(lái)手術(shù)結(jié)束。

人工晶體是怎么選擇？

因微創(chuàng)超乳手術(shù)的引進(jìn)，我們5年前就淘汰了硬性人工晶體。折疊晶體我們有：普通折疊、非球折疊、雙焦人工晶體、三焦人工晶體等。除了手術(shù)切口小、視力恢復(fù)快、視力恢復(fù)盡可能佳外。術(shù)后看遠(yuǎn)看近都清晰的功能性人工晶體越來(lái)越多成為大家的選擇。白內(nèi)障手術(shù)由復(fù)明的最低目標(biāo)升級(jí)為屈光性白內(nèi)障手術(shù)。

人工晶體在眼內(nèi)會(huì)出現(xiàn)眼磨等不適嗎？

不會(huì)產(chǎn)生。

人工晶體的壽命有多長(zhǎng)？

一輩子不用更換。

白內(nèi)障術(shù)前有什么注意事項(xiàng)？

高血壓、糖尿病等全身疾病得意控制，眼部無(wú)手術(shù)禁忌癥。術(shù)前停煙、停酒。

白內(nèi)障術(shù)后視力下降怎么辦？

若產(chǎn)生后發(fā)性白內(nèi)障：YAG激光2分鐘解決。若屈光有問(wèn)題：可以眼光配鏡或準(zhǔn)分子激光解決。若眼底有問(wèn)題：眼底專(zhuān)科有辦法解決。

       南石眼科醫(yī)院是在南石醫(yī)院眼科歷經(jīng)近50年的發(fā)展基礎(chǔ)上，由南石醫(yī)院與北大眼科中心、北京中視視覺(jué)管理有限公司聯(lián)合成立的，集醫(yī)療、科研、預(yù)防、教學(xué)為一體，按照國(guó)際JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，醫(yī)院關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量、病人安全及其不斷改進(jìn)和提高，能夠?yàn)椴∪颂峁┩晟?、統(tǒng)一、安全的醫(yī)學(xué)服務(wù)。
       南石眼科醫(yī)院現(xiàn)有員工85人，醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員65人，包括中、高級(jí)職稱(chēng)20余人，與北大眼科中心簽約之后，將由對(duì)方提供技術(shù)、醫(yī)療支持，北京專(zhuān)家團(tuán)定期在南石眼科醫(yī)院坐診，精湛的醫(yī)術(shù)、精準(zhǔn)的手術(shù)，將解決南陽(yáng)地區(qū)患者復(fù)雜的眼疾，不出南陽(yáng)就能享受到國(guó)內(nèi)前沿醫(yī)療技術(shù)。   
       醫(yī)院擁有德國(guó)蔡司VisuMax全飛秒激光手術(shù)系統(tǒng)、Lumera T手術(shù)顯微鏡、HFA3-850視野計(jì)、VISUCAM224眼底相機(jī)、Cirrus5000 OCT、IOL Master700生物測(cè)量?jī)x等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。南石眼科醫(yī)院將以“重視責(zé)任、誠(chéng)實(shí)守信、患者為本、善待他人，不謀私利、尊重信任”為核心價(jià)值觀，為群眾提供安全舒適的醫(yī)療環(huán)境，為每一位病人提供更合適的診療方案。