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痛苦小 恢復快 花費少——南石醫(yī)院骨科斷裂性骨折患者“伊里扎洛夫”不切口外固定術后3天下床

發(fā)布時間:2021-11-18 瀏覽次數(shù)(7899) 發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院

二十世紀五十年代,伊里扎洛夫技術創(chuàng)始人加·阿·伊里扎扎洛夫(Ilizarov),使用該技術治愈了大批經歷二戰(zhàn)時期的嚴重骨病患者,因此伊里扎洛夫教授被前蘇聯(lián)政府授予“國家英雄”稱號,曾四次獲俄羅斯國家的“列寧勛章”獎,而享譽國際醫(yī)學界。這一技術以伊里扎洛夫(Ilizarov)先生命名,到目前為止Ilizarov技術依然是世界上先進的骨科技術。

Ilizarov技術在中國發(fā)展相對緩慢。為了進一步學習和掌握Ilizarov技術,南石醫(yī)院委派專人學習該項技術,與國際前沿技術接軌,受益頗多。近日,南陽南石醫(yī)院已經成功為10余位骨折患者使用“伊里扎洛夫”外固定術,獲得患者贊譽。


成功案例:男性患者,48歲,主因車禍致左小腿疼痛出血畸形活動受限3小時入院。入院查體:左小腿近端外側有多處皮膚擦傷出血,小腿遠端有一長約2cm皮膚挫裂傷口,深達骨質,出血,左小腿外旋畸形,中遠端可觸及異?;顒蛹肮遣粮?,主動活動受限,被動活動疼痛加重,踝關節(jié)活動可。X線示診斷:左脛腓骨開放性粉碎性骨折,既往患者在07年行踝關節(jié)手術,術后恢復良好。入院診斷:左側脛骨開放性粉碎性骨折,腓骨骨折。


入院時X線

術前外觀

入院后完善相關輔助檢查后,根據(jù)患者目前病情,小腿軟組織措施重,脛骨粉碎性骨折,行切開復位內固定,術后骨折不愈合,皮膚壞死幾率較大,采用閉合復位伊利扎洛夫外架固定不切口,不破壞骨折端血運,保護皮膚,術后輔助ERAS早期行康復治療,可早期下床活動,減少臥床并發(fā)癥發(fā)生,有利于骨折愈合和損傷修復?;颊呒凹覍俜浅M獯耸中g方案。查無明顯手術禁忌癥,在椎管內麻醉下行原踝關節(jié)骨折內固定物去除,脛骨骨折閉合復位,伊利扎洛夫外架固定術,術后外觀

術后X線

術后第二天下肢活動情況


術后3天即可下床活動,減少骨折術后繼續(xù)臥床,減少臥床并發(fā)癥,有利于早期恢復。患者表示,因工作關系之前骨折過倆次,術后不能活動,后來能活動了,因骨折處受力,疼痛難忍,這次這個手術,術后3天即可下床,而且基本沒有疼痛感,真是太好了,對這次手術特別滿意,感謝南石醫(yī)院骨科。


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術后一月自己開車來復查


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伊里扎洛夫理論技術解決了許多傳統(tǒng)治療方法無法解決的醫(yī)學難題,如對骨關節(jié)畸形及骨不連骨轉移、骨重建骨缺損,肢體延長的治療取得舉世矚目成就。伊里扎洛夫發(fā)明的新型外固定器,具有全方位調節(jié),去成角,去旋轉,去側方移位及符合生物力學要求的軸向加壓作用,并能緩慢牽伸延長,無需二次切開取內固定物。無電解反應(內固定弊端),無應力遮擋(內固定弊端)早期活動及負重,治療費用低(內固定植入及取出需2次手術)。


伊利扎洛夫外固定適應癥

?◇嚴重、復雜的創(chuàng)傷骨折,如多發(fā)、粉碎性骨折或伴有軟組織損傷

?◇局部感染的骨折,如急性、慢性病灶感染(骨髓炎)等

?◇骨不連、骨缺損、病理性大段骨切除

?◇先天性脛腓骨假關節(jié)

?◇骨畸形:創(chuàng)傷后畸形愈合、先天畸形(成角、短縮、并指)

?◇關節(jié)疾?。夯?、攣縮、僵直、脫位、發(fā)育不良及退行性變

?◇肢體延長與重建:肢體不等長、肢體殘端延長等

?◇足踝畸形:馬蹄內翻足、高弓足等

?◇通過牽張成骨方式治療:

?Ⅰ再生皮膚、肌肉、肌腱、血管和神經

?Ⅱ慢性缺血性血管病,如閉塞性脈管炎、糖尿病等

?◇其他輔助治療,如人工關節(jié)置換之前用于脫位治療


南石醫(yī)院外科樓十六樓骨科63568950

梁衛(wèi)中主任13837705299

張曉奎副主任15037769111

方心主治醫(yī)師15093006555

劉瑞護士長13949349784